资料来源:姚智网|头孢菌素

关注本周

1。医疗保险基金直接与医药企业结算，应收账款大幅减少？

2。第7版诊断和治疗计划的变化:氯喹磷酸酯的减少和托珠单抗的加入！

3。网上购药可以通过医疗保险报销！药药分离迫在眉睫吗？

4。百济神州2019在其财务报告中提出了四个关键点。

政府聚焦

医疗保险基金与医药企业直接结算，应收账款大幅减少？

3月5日，中国政府放出《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(以下简称《意见》)。

其中，业内高度关注的集中采购制度改革也包括在文件中。《意见》强调，要共同推进医疗服务供给侧改革，深化药品和医用耗材集中采购制度改革，推进医疗保险基金与医疗企业直接结算，完善医疗保险支付标准与集中采购价格的协调机制。

同时，在完善医疗服务价格形成机制方面，建议建立以市场为导向的药品和医用耗材价格形成机制，建立全国交易价格信息共享机制。

此外，要做好仿制药质量和疗效一致性评价的验收和评价工作，支持优质仿制药的研发和使用，通过完善医疗保险支付标准和药品招标采购机制，促进仿制药的替代。完善药品短缺监测、预警和分级反应体系。

总的来说，《意见》中提到的支付方式的改变对临床用药仍有一定的影响，企业也必须关注药品上市后的再评估方向。

国家卫生和计划委员会指出，在流行病期间，心理援助和社会工作服务同等重要。

3月5日，国家卫生保健委员会和民政部联合发布《关于加强应对新冠肺炎疫情工作中心理援助与社会工作服务的通知》。

通知明确指出，在防控疫情的同时，支持和帮助湖北省武汉市等疫情严重地区，减少疫情造成的心理伤害和社会影响同样重要。应加强心理援助和社会工作服务，预防和控制新的皇冠肺炎疫情。

具体工作分为五大任务:加强对新诊断肺炎患者的心理援助和社会工作服务，加强对一线工作人员的心理支持和社会工作服务，严格遵守心理援助的伦理规范，做好服务管理和效果评估，加强组织保障。

新皇冠肺炎血浆治疗方案变更

3月4日，国家卫生保健委员会下发《关于印发新皇冠肺炎恢复期患者血浆临床治疗方案(试行二)》的通知。

与以前的治疗计划不同，这次重大修订有三个要点:

一是招募血浆捐献者。根据回收患者血浆中产生中和抗体的时间，应添加“从第一个症状开始不少于3周”的内容。

第二个是实验室测试部分。显然，抗体检测应在专门的检测部分进行，病毒中和试验应有条件地进行，以确定抗体滴度。

3是临床应用指南。重点强调了中和病毒在康复患者血浆中的治疗目的，并详细介绍了临床使用的适应症、禁忌症和不良情况。

第7版中诊断和治疗计划的改变:氯喹磷酸酯的减少和包含托珠单抗！

3月4日，国家健康与安全委员会、医疗管理局和医院管理局正式发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》。其中，磷酸氯喹的使用和剂量进行了调整，首次将托珠单抗推荐用于免疫治疗。

关于磷酸氯喹，诊断和治疗计划第7版建议调整抗病毒治疗中磷酸氯喹的使用和剂量。具体来说，磷酸氯喹适用于18-65岁的成年人

明确要求所有扑热息痛缓释制剂和缓释制剂的制造商应根据相关法规(如《国家药监局关于修订复方甘草片说明书的公告(2020年第14号)》(见附件))提交补充申请，以修订扑热息痛缓释制剂和缓释制剂的规格，并在2020年5月20日前提交给省级药品监管部门备案。

网上买药，获得医疗保险报销！医药分离和处方外流还有希望吗？

3月2日，国家健康保险局和国家健康安全委员会发布《国家药监局关于修订对乙酰氨基酚常释及缓释制剂说明书的公告（2020年第15号）》。

文件中最重要的内容是将符合条件的“互联网”医疗服务费用纳入医疗保险支付范围。鼓励定点医疗机构提供“无会议”药品采购服务；完善办理服务等六条指导意见。

本文件的目的非常明确，即尽快开通网上医疗的医疗保险支付渠道，这将大大降低人们就医购药时交叉感染的风险，享受网上医疗保险结算的便捷服务。分析人士指出，六大指导意见的出台有望推动全国“处处”将网络医疗纳入医疗保险。

互联网医疗领域最预期和最重要的政策突破是将其成本纳入医疗保险。特别是在慢性病药物治疗领域，该领域以前被业界认为是互联网医疗保健快速发展的突破口，可以预见慢性病也是第一个要实施的领域。如今，该政策将网上处方药购买纳入医疗保险报销范围。在线随访后，被保险人可以在物理医疗机构或指定药房配药。药品以快递方式交付给被保险人或被保险人附近的指定药店。定点零售药店配药将实现与医疗保险的直接结算。

这些措施不仅打开了以往药品采购的闭环，也加快了医院处方的流出，同时缓解了医疗机构对患者方的压力，对医疗O2O和处方共享平台模式的发展大有裨益。

Market Dynamics

The Second批集中采购品种正式落地

3月3日，上海发布《药品注册管理办法》，宣布上海第二批国家集中采购药品网上精选供应渠道正式开通，要求所有企业在3月10日前上报上海所有精选供应(包括已在上海网上销售的药品)信息。

全国药品集中采购(上海供应药品)的入选品种列表显示了32个入选品种的生产企业和价格信息。例如，恒瑞、郑达天晴和科伦的相关品种将很快在上海购买。

目前，从全国范围来看，除了有序推进全国征集外，各地也在加快探索新的征集方式。但是，随着“四七”城市采购周期的结束，预计试点城市也将陆续出台衔接政策，与国家集中采购工作同步推进。预计在未来一段时间内，“全网络连接”将在全国范围内实现。

1月内蒙古网上购药10强

3月3日，内蒙古医保局发布了2020年1月的业务简报，同时宣布内蒙古当月网上购药金额排名前10位，合计7400万元，占购药总金额的9.58%。

根据这一领域数月来的商业简报，前10名并没有太大变化。AZ公司的吸入用布地奈德混悬液、辉瑞公司的注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠和诺和诺德公司的诺和锐30胰岛素注射液位列前三。受流感季节和新皇冠肺炎疫情的影响，奥司他韦颗粒剂在1月份的购买量也很大。

同时，简报还显示，该地区共有1262家医疗机构参与药品网上采购，参与率为59.95%，较去年同期下降15.23%，采购总额为8.26亿元

1.6月17日，百特神州宣布，在百时美施贵宝完成收购新奇士之前，已与新奇士达成共识，终止双方在百特神州开发PD-1抗体tillizumab的全球合作。孙基斯同意向百特神州支付1.5亿美元终止合作，从而使其营业收入增加1.5亿美元。

2。在《商业运营财务报告》专栏中，百济神州表示，替利珠单抗注射液已获国家药品监督管理局(NMPA)批准，用于治疗至少接受二线全身化疗的经典霍奇金淋巴瘤(cHL)患者。近日，百济神州宣布了蒂利珠单抗注射辅助计划的价格，具体来说，以2元购买2元，估计价格为10688元/片(100毫克)。使用替利珠单抗注射液进行长期治疗的患者，只需花费5个疗程就可以获得一年的药物治疗，年治疗费用低至106，900元左右。

3。2019年，该公司宣布与安进达成的全球战略合作将生效。它将与贝林通公司一起负责XG长荣美注射液、KYPROLIS Caffezomib注射液和BLINCYTO注射液的商业化，并将合作开发20种正在研究的Amgen抗肿瘤管线药物。安进购买了价值约28亿美元的百济神州美国存托股份(ADS)，约占公司股份的20.5%。

4。美国食品和药物管理局(FDA)已批准西替尼治疗成人套细胞淋巴瘤(MCL)，这些患者过去至少接受过一次治疗，并将在批准后一周内上市。

作为一家创新的制药公司，其在R&D的投资一直备受关注。去年，百济神州在R&D投资9.27亿美元，这是目前国内制药公司在R&D的最大投资。然而，随着研发投入的增加，公司仍未摆脱创新制药公司的正常亏损，2019年亏损9.49亿美元。

但是，在百济神州的财务报告中，并没有对此给予太多的关注，并表示在未来的两年内，预计将会推动多达八种药物的营销，并继续推动临床发展，预计将会公布10多项三期临床试验结果或潜在的支持注册。

和记黄埔2019年业绩报告，年销售收入1760万美元

3月3日，和记黄埔中国医药科技有限公司(Chi-Med，简称和记黄埔)发布2019年业绩报告，年收入2.049亿美元，同比下降4.3%；净损失1.06亿美元；研发成本为1.38亿美元，同比下降3%。

作为和记黄埔2019年的明星产品，“速尿”于2018年9月被中国国家食品药品监督管理局批准上市。以前曾用于基于氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康的化疗。其2019年的销售额为1760万美元，但第四季度的收入只有50万美元。2019年，约有3000名患者接受了速尿治疗。

同时，在2019年11月，速尿成功入选2019年版的《国家健康保险目录》，因此仅在2020年的前两个月，速尿的销售额就达到了660万美元，这表明《国家健康保险目录》确实对其产生了巨大的影响。

北大制药筹集了10.02亿元，其中70%用于新药研发。3月3日，北大制药发布了固定增长计划。本次非公开发行的目标不超过35个符合中国证监会要求的特定对象。拟发行股份不超过1.2亿股，募集资金不超过10.02亿元。扣除发行成本后，该计划将用于新药研发、研发设备升级和营运资金补充。

据数据显示，此次私募募集的资金将用于新药研发、研发设备升级以及扣除发行成本后的营运资金补充。其中，新药研发和研发设备升级项目共筹集资金约7.42亿元。该项目于2020年开工，总工期预计为48个月。